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口腔颌面部肿瘤诊疗指南

一、总则

1.1制定目的

为规范口腔颌面部肿瘤的诊断、治疗与随访流程，提高诊疗同质化水平，保障医疗质量和患者安全，依据国家卫生健康委《肿瘤诊疗质量提升行动计划》及相关临床指南，制定本指南。

1.2适用范围

本指南适用于全国各级各类医疗机构口腔科、头颈外科、肿瘤科、放射治疗科及相关学科医务人员，对发生于口腔、唾液腺、颌骨、面部软组织等部位的良性与恶性肿瘤的诊疗活动。

1.3基本原则

多学科协作：建立以口腔颌面外科为核心，联合影像、病理、肿瘤内科、放疗、护理、康复的多学科团队（MDT）。

循证决策：以国内外高质量循证医学证据为基础，结合患者个体情况制定方案。

精准微创：优先采用功能保全性手术，合理应用显微外科、导航、数字化技术。

全程管理：覆盖筛查、诊断、治疗、康复、随访、姑息支持的全周期服务。

1.4术语与定义

口腔颌面部肿瘤：指发生于唇、颊、舌、口底、腭、牙龈、唾液腺、颌骨及相邻面部软组织的肿瘤。

TNM分期：采用UICC/AJCC第8版分期系统。

切缘安全：≥5mm为安全切缘，1–5mm为近切缘，1mm为阳性切缘。

功能重建：利用游离皮瓣、带蒂皮瓣、骨移植或数字化修复体恢复外形与功能。

二、组织管理与职责分工

2.1多学科团队（MDT）架构

角色

科室

核心职责

首席专家

口腔颌面外科

主持MDT，制定最终治疗策略

影像医师

放射科

提供高