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医保违规责任追究制度

第一章总则

第一条为规范医疗保障基金使用监督管理，严厉打击医保领域违法违规行为，维护医保基金安全，保障参保人员合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等法律法规及规章，结合本地区医保基金监管实际，制定本制度。

第二条本制度适用于本行政区域内医保行政部门、医保经办机构、定点医疗机构、定点零售药店（以下统称“两定机构”）、参保人员、第三方承办机构以及参与医保基金使用相关活动的单位和个人，违规责任的认定、追究及监督管理工作。

第三条医保违规责任追究坚持以下原则：

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