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2026年主管护师资格考试能力拔高练习题及答案

1.患者，女性，58岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息3天”入院。既往有慢性阻塞性肺疾病病史，长期吸烟史。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，可闻及散在哮鸣音及湿啰音。动脉血气分析：pH7.32，PaCO?58mmHg，PaO?52mmHg。目前该患者最主要的护理诊断是

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.体温过高

D.活动无耐力

E.焦虑

答案：A

解析：患者动脉血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭（PaCO?50mmHg，PaO?60mmHg），存在缺氧伴二氧化碳潴留，