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儿童注意缺陷多动障碍共病抽动障碍管理专家共识（2025年版）

一、总则

1.1制定背景

注意缺陷多动障碍（ADHD）与抽动障碍（TD）共病率逐年上升，临床识别不足、干预策略碎片化、长期随访缺位等问题突出。为统一诊疗路径、提升管理质量、保障患儿发展权益，中华医学会儿科学分会神经学组、精神学组联合组织多学科专家，基于循证医学证据与我国临床实践，制定本共识。

1.2制定依据

本共识以《国际疾病分类第十一次修订本》（ICD-11）、《美国精神疾病诊断与统计手册第五版修订文本》（DSM-5-TR）、《中国注意缺陷多动障碍防治指南（2020版）》、《中国抽动障碍诊断与治疗专家共识（2021版）》及2020—2024年发表的高质量Meta分析、随机对照试验、队列研究为循证基础，结合全国31家三级甲等儿童专科中心回顾性数据（n=12874）及两轮德尔菲法专家问卷（应答率100%，共识率≥92%）形成最终推荐意见。

1.3适用范围

本共识适用于0—18岁ADHD共病TD患儿的筛查、诊断、评估、治疗、随访及家庭—学校—社区综合管理，供儿科、儿童神经科、儿童精神科、儿童保健科、康复科、全科医师及临床药师、心理治疗师、教育工作者使用。

1.4术语定义

ADHD：以注意缺陷、多动冲动为核心症状的神经发育障碍，ICD-11编码6A05。

TD：以运动性和/或发声性抽动为主要表现的神经发育障碍，ICD-