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脑卒中偏瘫肢体痉挛康复护理及指导

脑卒中是一种严重影响人类健康的疾病，其发病率、致残率和死亡率都较高。偏瘫肢体痉挛是脑卒中后常见的并发症之一，严重影响患者的肢体功能恢复和生活质量。有效的康复护理及指导对于缓解痉挛、促进肢体功能恢复至关重要。

康复护理

良肢位摆放

良肢位摆放是康复护理的基础，有助于预防和减轻痉挛。在患者卧床期间，应根据不同的体位进行正确的肢体摆放。

仰卧位：头部垫薄枕，患侧肩胛骨下垫一薄枕，使肩部稍向前突，上肢伸展稍外展，肘、腕关节伸直，掌心向上，手指伸展；患侧臀部及大腿外侧垫枕，使髋关节稍内旋，膝关节稍屈曲，在足底放置支撑物，防止足下垂。

患侧卧位：患侧在下，患肩前伸，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节背伸，手指伸展；患侧下肢伸展，膝关节轻度屈曲；健侧下肢髋关节、膝关节屈曲，下面垫一软枕。

健侧卧位：健侧在下，患肩前伸，上肢放在身前的枕头上，肘关节伸展，腕关节背伸，手指伸展；患侧下肢屈髋、屈膝，放在身前的另一枕头上，髋关节稍内旋。

被动运动

早期进行被动运动可以维持关节活动度，预防关节挛缩和肌肉萎缩，同时还能刺激本体感受器，促进神经功能恢复。

关节活动：按照从近端关节到远端关节的顺序，依次活动肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节和踝关节。每个关节进行510次的屈伸、旋转等活动，活动幅度要适中，避免过度牵拉。

肌肉按摩：对患侧肢体的肌肉进行按摩，从近端向远端轻轻揉