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2026全国硕士研究生临床医学综合能力(西医)试题及答案

一、A型题（单项选择题，每题1分，共10题）

1.关于心室肌细胞动作电位的描述，正确的是（）

A.0期由Ca2+内流引起

B.2期是Na+内流与K+外流平衡

C.3期主要由K+外流引起

D.4期自动去极化由If电流主导

E.静息电位主要由Na+平衡电位决定

答案：C

解析：心室肌细胞0期为Na+快速内流（A错）；2期为Ca2+缓慢内流与K+外流平衡（平台期，B错）；3期为K+快速外流导致复极化（C对）；4期无自动去极化（自律细胞如窦房结才有If电流，D错）；静息电位由K+平衡电位主导（E错）。

2.糖酵解途径中催化不可逆反应的酶不包括（）

A.己糖激酶

B.磷酸果糖激酶-1（PFK-1）

C.丙酮酸激酶

D.磷酸甘油酸激酶

E.以上均不是

答案：D

解析：糖酵解3个不可逆步骤的关键酶为己糖激酶、PFK-1、丙酮酸激酶（ABC均是）；磷酸甘油酸激酶催化1,3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸（可逆反应，底物水平磷酸化生成ATP，D对）。

3.下列肿瘤中属于恶性肿瘤的是（）

A.脂肪瘤

B.平滑肌瘤

C.淋巴瘤

D.血管瘤

E.软骨瘤

答案：C

解析：淋巴瘤起源于淋巴造血系统，为恶性肿瘤（C对）；脂肪瘤、平滑肌瘤、血管瘤、软骨瘤均为良性肿瘤（ABDE错）。

4.男性，65岁，活动后气促2年，加重