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- 2026-05-14 发布于江西
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桡骨骨折一般护理措施
一、病情观察与生命体征监测
桡骨骨折患者入院后,护理人员需全面评估病情,重点关注以下方面:
骨折部位局部观察
肿胀与皮肤温度:骨折后因软组织损伤、出血,患肢会出现不同程度肿胀。护理人员需每日定时测量患肢周径(如腕关节上5cm处),对比健侧判断肿胀变化。若肿胀迅速加重,皮肤张力增高,可能提示骨筋膜室综合征,需立即报告医生。同时观察皮肤温度,若患肢皮温低于健侧、颜色苍白,可能存在血液循环障碍。
疼痛评估:采用数字评分法(NRS)评估疼痛程度(0-10分),骨折初期疼痛多因创伤刺激,复位固定后疼痛应逐渐缓解。若疼痛突然加剧或固定后仍持续剧烈疼痛,需警惕骨折移位、神经损伤或感染。
皮肤完整性:检查骨折部位及周围皮肤有无擦伤、裂伤或开放性伤口,若为开放性骨折,需观察伤口渗血、渗液情况,保持敷料清洁干燥,预防感染。
末梢血液循环与神经功能监测
这是桡骨骨折护理的核心环节,尤其是采用夹板、石膏固定或手术后的患者,需每1-2小时观察一次:
血液循环:观察患肢手指的颜色(是否苍白、发绀)、温度(是否冰凉)、毛细血管充盈时间(正常2秒)。若手指苍白、皮温低、充盈时间延长,提示动脉供血不足;若手指发绀、肿胀,提示静脉回流受阻。
神经功能:桡骨骨折易损伤桡神经、正中神经或尺神经,需检查手指的感觉(如针刺感、麻木感)和运动功能(如手指屈伸、拇指对掌动作)。例如,桡神经损伤会导致“垂腕”
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