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医疗行业药剂科药师药品发药管理手册（执行版）

第1章药品管理规范与职责界定

1.1医院药品管理制度概述

本章旨在确立医院药品管理的顶层架构，明确“以药促医、以药护医”的核心方针，确保所有药品操作符合国家法律法规及医院内部规范，杜绝违规用药行为。依据《医疗机构药事管理规定》及《处方管理办法》，医院药品管理制度需覆盖从采购、验收、储存、发药到回收的全生命周期，形成闭环管理体系。

制度体系强调“首问负责制”与“谁主管谁负责”原则，药剂科作为药品管理的核心部门，对药品质量与安全承担直接责任。管理制度需定期动态调整，结合医院业务发展、药品目录变化及政策更新，确保制度的时效性与可操作性，避免僵化执行。通过制度宣贯与培训，将药品管理规范转化为全体医护人员的自觉行为，营造“安全用药、规范发药”的院感与质量文化。

建立药品管理制度评估机制，每季度对执行情况进行自查自纠，对发现的问题建立整改台账，确保制度落地生根。

1.2药剂科核心岗位职责

药剂科药师必须严格履行处方审核职责，对处方中的药品名称、剂型、规格、用法用量、剂量、疗程及禁忌症等进行全面核对。药师需重点识别处方中的潜在风险，如超说明书用药、重复用药、配伍禁忌及特殊人群用药风险，并有权拒绝开具不合理处方。

负责药品的临床药学服务，包括用药方案制定、药物相互作用评估、个体化给药剂量调整及用药依从性教育。建立并维