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临床用血管理制度

第一章总则

第一条为规范本院临床用血行为，确保临床输血安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等相关法律法规，结合本院实际工作情况，特制定本管理制度。本制度旨在通过建立科学、规范、严谨的用血管理体系，实现血液资源的合理配置与保护，最大限度降低输血风险，保障患者生命健康。

第二条本制度适用于本院所有开展临床诊疗活动的科室及医务人员。凡涉及血液的申请、采集、储存、配血、发放、输注及相关护理工作的人员，必须严格遵守本制度。临床用血应当坚持“科学、合理、安全、有效”的原则，严禁滥用、浪费血液制品。

第三条医院推行成分输血，成分输血率应达到100%以上。临床科室应当根据患者病情需要，遵循“能不输则不输，能少输则少输，能输自体血不输异体血”的输血理念，严格掌握输血适应症。

第四条医院设立临床输血管理委员会，负责统筹、协调、监督全院的临床用血管理工作。输血科（或血库）在临床输血管理委员会的指导下，负责临床用血的具体技术实施和质量管理。

第二章组织机构与职责

第五条临床输血管理委员会由医院领导、医务部、护理部、输血科、检验科、主要临床科室主任及专家组成。主任委员由院长或分管医疗业务的副院长担任。

第六条临床输血管理委员会履行以下职责：

（一）贯彻落实国家有关临床用血管理的法律、法规、规章和规范性文件；

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