金融行业保险部保险专员保险核损决策手册.docx

金融行业保险部保险专员保险核损决策手册

第1章核损原则与基础标准

1.1核损原则与基础标准

核损的首要原则是“真实性与完整性”，要求所有保险标的在投保时必须如实告知风险状况，任何隐瞒或虚构的行为在核损阶段均被视为无效，保险公司有权依据合同条款解除合同并拒绝赔付。在评估风险时，必须遵循“最大诚信原则”，即核损人员需依据投保人提供的资料进行独立判断，若发现资料存在矛盾或明显异常，应启动二次核实程序，确保数据来源的可靠性和逻辑的自洽性。

核损需严格执行“比例原则”，即对同一风险点的不同标的或不同批次的货物，其核损标准应保持一致，严禁在同类风险中人为设置差异化的赔付门槛，以确保公平性。