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感染科麻疹诊疗指南及操作规范

一、总则

1.1编制目的

为规范感染科麻疹的临床诊疗工作，提高医疗质量，保障医疗安全，有效控制麻疹在医院内的传播，保护患者及医务人员的身体健康，根据国家卫生健康委员会相关法律法规及技术指南，结合本机构实际情况，特制定本指南及操作规范。

1.2编制依据

本指南依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构传染病预检分诊管理办法》、《麻疹诊断标准（WS296-2019）》、《全国麻疹监测方案》以及医院感染管理相关规定制定。

1.3适用范围

本指南适用于本医疗机构感染科全体医务人员（包括医师、护士、技师、工勤人员等）对麻疹患者的预检分诊、诊断、治疗、护理、隔离消毒及报告等工作。

1.4工作原则

麻疹诊疗工作遵循“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的原则，严格执行标准预防和基于传播途径的预防措施，实施科学救治与严密隔离相结合的综合管理策略。

二、诊断标准与鉴别诊断

2.1诊断依据

2.1.1流行病学史

发病前7天至21天内有麻疹患者接触史，或居住在麻疹流行地区，或未接种过麻疹含麻类疫苗。

2.1.2临床表现

前驱期

发热：体温可达38℃-40℃，伴有全身不适、食欲减退、咳嗽、流涕、结膜炎、畏光、流泪等症状。

柯氏斑：在发热后2-3天，于双侧颊黏膜近臼齿处可见灰白色小点，周围有红晕，称为柯氏斑，是麻疹早期具有特征性的体征。

出疹期

发