2025年医疗行业护理部护士患者护理评估手册.docx

2025年医疗行业护理部护士患者护理评估手册

第1章患者身份识别与生命体征监测

1.1标准化身份核对流程实施

核对前准备阶段要求护士在实施核对前，必须确保患者床旁环境光线充足，同时检查患者腕带标签是否清晰可见，并确认患者姓名、住院号、床号及入院时间等核心信息无遗漏或涂改。执行双人核对机制，要求两名责任护士分别使用不同方式（如询问与核对）验证患者身份，其中一人负责口头确认“姓名、床号、住院号”，另一人负责核对腕带上的物理标识，确保信息一致性。

对于高龄、昏迷或语言障碍患者，必须采用“床旁三查”法，即由两名护士同时执行核对动作，并由护士长或值班医生在场见证，以消除单人操作可能出现的认