类风湿与抗环状瓜氨酸抗体讲课稿.ppt

类风湿与抗环状瓜氨酸抗体

类风湿关节炎及诊断标准类风湿关节炎的血清学检测标记物抗CCP抗体的检测抗环瓜氨酸肽抗体检测及临床应用CCP抗体在RA发病机制中的作用抗CCP抗体的临床应用

DefinitionofRAandRF类风湿关节炎(Rheumatoidarthritis,RA)是一种病因未明的慢性炎症性系统性疾病.主要侵犯人体各滑膜的关节,但以腕关节、掌指关节以及近端只指间关节最易受累.RA患者血清类风湿因子常呈阳性反应,并有关节外的全身表现.RA的基本病理改变是关节滑膜的炎症以及随之出现的滑膜增生,严重者形成“血管翳”样改变,继而侵犯软骨、软骨下骨和韧带,引起关节破坏畸形和功能丧失.

DiagnosisofRA1987年美国风湿病学会修订的标准①晨僵持续时间至少1小时(病程≥6周)②3组或3组以上关节炎(病程≥6周)③腕﹑掌指关节或近端指关节肿胀(病程≥6周)④对称性关节肿胀(病程≥6周)⑤类风湿性皮下结节⑥手部﹑腕部X线改变(骨侵蚀或关节周围骨减少)⑦类风湿因子阳性(滴度>1:32)符合上述7条中的4条,就有可能患有RA.该分类标准的敏感度为92%

PictureofRA

X-raypictureofRApatient

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