中医痛经（湿热瘀阻）病历模版.docx

中医痛经（湿热瘀阻）病历模版

科别：中医妇科

床号：[具体床号]

住院/门诊号：[具体编号]

姓名：[患者姓名]

性别：女

年龄：[具体年龄，如28岁]

民族：[具体民族]

婚况：[已婚/未婚/离异/丧偶]

职业：[具体职业，如办公室职员]

籍贯：[具体籍贯]

出生地：[具体出生地]

现住址：[详细住址]

联系电话：[具体号码]

入院时间：[YYYY年MM月DD日HH时MM分]

病史陈述者：患者本人

可靠程度：可靠

记录时间：[YYYY年MM月DD日HH时MM分]

主诉

经行下腹疼痛[X年，如3年]，加重[X月，如2月]，伴经色暗红夹血块、带下量多色黄。

现病史

患者[X年，如3年]前无明