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敷料固定不牢导致患者伤口出血应急响应演练脚本

一、总则

1.1演练目的

为切实提升临床医护人员对敷料固定失效引发伤口继发出血事件的早期识别能力、快速反应能力、多学科协同处置能力及风险闭环管理能力，检验《临床护理不良事件应急预案》《外科伤口护理操作规范》《输血与止血管理规程》等制度在突发场景下的适用性与可操作性，特制定本应急响应演练脚本。通过全要素、全流程、全角色模拟，强化“早发现、早评估、早干预、早报告、早记录”五早原则落实，最大限度降低出血相关并发症发生率，保障患者生命安全与医疗质量。

1.2演练依据

本脚本严格依据以下法规、标准及制度文件编制：

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第三十二条

《医疗质量管理办法》（国家卫生计生委令第10号）第二十一条、第二十七条

《医疗机构患者安全管理目标（2022版）》目标三：“防范患者跌倒、坠床、压力性损伤、管路滑脱、误吸/窒息、伤口出血等意外事件”

《静脉治疗护理技术操作规范》（WS/T433—2013）第5.4条关于敷料固定要求

《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》（卫办医政发〔2010〕187号）中关于切口敷料管理条款

《医院护理工作制度与岗位职责（2021年修订版）》中《不良事件报告制度》《危急值报告制度》《抢救工作制度》

本院《护理应急预案汇编》《伤口造口护理专科操作规程》《临床用血管理制度》

1.3演练定