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主管护师资格考试外科护理练习题及答案

1.患者，男性，45岁，因急性阑尾炎拟行手术治疗，术前护理中，关于胃肠道准备的描述正确的是（）A.术前12小时禁食，4小时禁水B.术前8小时禁食，2小时禁水C.术前6小时禁食，1小时禁水D.术前无需禁食水E.术前晚用肥皂水灌肠1次。答案：A（急性阑尾炎手术为急诊手术，术前胃肠道准备需禁食12小时、禁水4小时，以避免麻醉中呕吐引起误吸；非肠道手术一般无需清洁灌肠，但若患者有便秘，可术前晚肥皂水灌肠，选项E非必需，A正确）

2.患者，女性，60岁，行乳腺癌根治术后第2天，护士观察到患侧上肢皮温低于健侧，手指发麻，应首先考虑（）A.伤口出血B.皮瓣坏死C.腋窝淋巴结清扫导致淋巴回流障碍D.静脉血栓形成E.神经损伤。答案：C（乳腺癌根治术需清扫腋窝淋巴结，术后易出现淋巴回流障碍，表现为患侧上肢肿胀、皮温降低、感觉异常，多因淋巴液回流受阻所致；神经损伤多表现为永久性感觉障碍，出血可见伤口渗血，皮瓣坏死表现为皮瓣发黑，故答案C）

3.患者，男性，30岁，因腹部闭合性损伤行剖腹探查术，术中见肝破裂，行肝修补术，术后返回病房，血压85/55mmHg，脉搏120次/分，尿量20ml/h，应首先采取的措施是（）A.加快补液速度B.应用升压药C.检查伤口有无渗血D.监测中心静脉压E.立即手术止血。答案：A（患者术后出现低血压、脉快、少尿