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2026年医院抗菌药物合理使用方案

一、总则

1.1编制目的

为深入贯彻落实国家卫生健康委员会关于抗菌药物临床应用管理的系列文件精神，有效遏制细菌耐药，保障患者用药安全，提高医疗质量，降低医疗费用，结合我院实际，特制定本方案。本方案旨在通过系统化、精细化、信息化的管理措施，推动我院抗菌药物临床应用从“有药用”向“用好药”转变，实现抗菌药物使用的规范化、科学化和同质化，为医院高质量发展和“健康中国”建设贡献力量。

1.2编制依据

本方案主要依据以下法律法规、部门规章及规范性文件制定：

《中华人民共和国药品管理法》

《处方管理办法》（卫生部令第53号）

《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）

《国家卫生健康委办公厅关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知》

《国家卫生健康委关于进一步加强抗微生物药物管理遏制耐药工作的通知》

《抗菌药物临床应用指导原则》（2023年版）

国家及省级相关医院感染管理、临床路径、单病种质量管理等规定

我院《医院章程》及相关管理制度

1.3适用范围

本方案适用于本院所有临床科室、医技科室、药学部门、医院感染管理部门、医务管理部门以及所有涉及抗菌药物处方、调配、使用、监测、管理的各级各类医务人员，包括医师、药师、护士、检验技师等。方案涵盖抗菌药物遴选、采购、供应、处方、调配、使用、监测、评价、培训及信息化管理的全过程。

1.4工作原则

安全有