角膜移植术前准备护理评估单.docx

角膜移植术前准备护理评估单

一、患者基线资料与一般信息核对

在角膜移植手术的术前准备阶段，首要任务是对患者的基础身份信息进行严格的双重核对，这是医疗安全的核心基石。此部分评估旨在确保患者身份、手术眼别及手术方式的无误对应，同时建立患者的基础健康档案。

评估项目

评估内容与标准

评估结果（示例）

备注与注意事项

患者身份识别

姓名、性别、年龄、住院号、身份证号；需佩戴腕带，信息清晰可辨。

□核对无误□信息不符

必须由两名护士共同核对，腕带信息应与病历完全一致。

诊断信息

主要诊断（如：角膜溃疡、圆锥角膜、大泡性角膜病变等）、次要诊断。

左眼：真菌性角膜溃疡

确认诊断与手术指征相符，排除手术