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肠内营养输注操作规范

一、总则

1.1制定目的与依据

为规范肠内营养输注临床操作，保障患者安全，提高营养支持治疗效果，依据《临床诊疗指南-肠内营养支持治疗》《中国成人肠内营养支持指导意见》《医院感染管理办法》及相关护理操作规范，结合我院实际情况，制定本规范。

1.2适用范围

本规范适用于各级医疗机构中接受肠内营养支持治疗的患者，包括但不限于以下情况：

胃肠道功能部分受损但仍能耐受营养底物的患者

术后恢复期需营养支持的患者

重症监护病房（ICU）内不能经口进食的患者

肿瘤、神经系统疾病等导致吞咽困难或进食不足的患者

需长期营养支持的慢性疾病患者

不适用于完全肠梗阻、严重肠道功能障碍、严重呕吐或反流无法控制等绝对禁忌症患者。

1.3基本原则

肠内营养输注应遵循以下基本原则：

个体化原则：根据患者年龄、体重、病情、营养状况及胃肠道功能制定个性化输注方案

循序渐进原则：从低浓度、低速度开始，逐步调整至目标剂量和速度

无菌操作原则：严格执行无菌技术操作，预防感染

持续监测原则：输注过程中密切监测患者耐受情况及并发症发生情况

安全优先原则：确保输注过程中的患者安全，避免误吸、腹泻等并发症

多学科协作原则：营养支持团队（医生、护士、营养师等）共同参与，协同管理

1.4术语定义

肠内营养：通过胃肠道途径给予营养物质，包括口服和管饲两种方式

管饲：通过鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘管、空肠造瘘管等途