（2026年）糖尿病酮症酸中毒患者护理PPT课件.pptxVIP

糖尿病酮症酸中毒患者护理

目录

02

病理生理机制

01

疾病概述

03

临床表现

04

诊断方法

05

治疗原则

06

护理措施

疾病概述

01

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由胰岛素绝对或相对不足引起的急性代谢紊乱综合征，主要表现为高血糖、酮症和代谢性酸中毒三联征。

代谢紊乱综合征

我国1型糖尿病患者起病时合并DKA比例达40.1%，儿童患者高达51.4%，显著高于欧美国家，与胰岛素使用不规范及疾病认知不足相关。

儿童高发特点

DKA在全球范围内发病率呈上升趋势，尤其在1型糖尿病患者中更为常见，是糖尿病最常见的急性并发症之一。

全球发病趋势

病死率在不同医疗条件下差异显著(1%-19%)，10岁以下糖尿病患儿死亡病例中70%由DKA导致，规范胰岛素治疗可使1型糖尿病患者死亡率从60%降至1%以下。

死亡率差异

定义与流行病学

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病因与风险因素

胰岛素治疗中断

1型糖尿病患者自行减量或停用胰岛素是最主要诱因，导致胰岛素绝对缺乏，脂肪分解加速产生大量酮体。

急性感染因素

约30%-40%的DKA由感染诱发，尤其是肺炎、尿路感染等急性感染，炎症反应加重胰岛素抵抗。

应激状态诱发

包括严重创伤、手术、麻醉、妊娠分娩、心脑血管意外等应激情况，促使升糖激素(胰高血糖素、肾上腺素等)分泌增加。

代谢紊乱诱因

饮食失调(暴食或酗酒)、胃肠道疾病(呕吐/腹泻)导致脱水及电解质