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2023年度医院感染管理工作计划

一、指导思想

本年度医院感染管理工作，将继续深入贯彻国家关于医院感染管理的法律法规及行业标准，以保障患者安全为核心，以提升医疗质量为目标，紧密围绕等级医院评审及相关专项工作要求，结合我院实际情况，坚持预防为主、科学防控的原则。通过强化全员意识、完善管理制度、优化工作流程、落实关键措施，持续改进医院感染管理体系，有效降低医院感染风险，为患者提供更安全、更优质的医疗服务。

二、工作目标

1.总体目标：进一步健全医院感染管理体系，完善监测、预警、干预机制，提升全院医务人员院感防控意识与能力，有效控制重点部门、重点环节的医院感染风险，确保各项院感指标控制在国家及行业标准范围内，保障医疗安全，提升医疗质量。

2.具体指标：

*医院感染现患率、例次率持续保持在较低水平，并力争有所下降。

*多重耐药菌感染率及检出率得到有效控制，重点部门多重耐药菌医院感染暴发事件零发生。

*手卫生依从性及正确率稳步提升。

*医疗废物规范处置率达到标准。

*重点部位（如手术部位、导管相关血流、导尿管相关尿路感染等）感染率控制在目标值以下。

三、主要工作任务与措施

（一）强化组织领导，健全管理体系

医院感染管理工作非一日之功，亦非一人之责，需全院上下协同联动。本年度将进一步明确各级各类人员的院感职责，特别是强化科室主任作为科室院感管理第一责任人的