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整形科脂肪填充后脂肪栓塞抢救演练脚本

一、总则

1.1演练目的

为切实提升整形外科及相关临床科室对脂肪填充术后脂肪栓塞综合征（FatEmbolismSyndrome,FES）的早期识别、快速响应与多学科协同救治能力，规范应急处置流程，检验院内急救资源配置效能，强化医护人员风险意识与团队协作水平，依据《医疗质量管理办法》《国家医疗质量安全改进目标（2023—2025年）》《中国美容外科诊疗安全共识（2022版）》及《脂肪移植技术临床应用管理规范》，特制定本抢救演练脚本。

1.2演练定位

本脚本为结构化、情景驱动、全流程闭环的专项应急演练操作指南，适用于三级及以上医疗机构整形外科、麻醉科、重症医学科、急诊科、护理部、医务处等多部门联合实战推演，亦可作为单科桌面推演或高仿真模拟训练蓝本。演练不替代真实临床救治，但须严格对标《中华医学会麻醉学分会围术期脂肪栓塞防治专家共识（2021）》《重症医学科建设与管理指南》等权威技术标准。

1.3适用范围

本脚本适用于以下情形的标准化演练：

自体脂肪移植（面部、乳房、臀部、四肢等部位）术后24–72小时内突发呼吸困难、意识障碍、皮肤瘀点三联征；

经影像学（胸部CT、头颅MRI）、实验室检查（动脉血气分析、D-二聚体、血小板计数、乳酸脱氢酶）及临床评分（Gurd评分、Schonfeld评分）综合判定为中重度脂肪栓塞；

需启动院内Ⅰ级应急响应