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妇科炎症诊疗指南

一、总则

1.1编制目的

为规范妇科炎症的临床诊疗行为，提高诊疗质量，降低复发率及并发症发生率，保障患者生殖健康与生活质量，特制定本指南。

1.2编制依据

本指南依据《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》《妇产科学（第10版）》《中国阴道炎症诊治规范》《美国CDC性传播疾病治疗指南（2021版）》《WHO生殖道感染管理指南》等法律法规及权威共识制定。

1.3适用范围

本指南适用于各级医疗机构妇产科、计划生育科、妇女保健科及全科医学科对成年女性（含青春期后、围绝经期及绝经期）常见生殖道炎症的诊断、治疗、随访及预防工作。

1.4术语与定义

外阴及阴道炎症：指外阴、阴道黏膜及黏膜下组织因感染或非感染因素引起的急性或慢性炎症。

宫颈炎症：指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎性病变，包括黏液脓性宫颈炎、宫颈肥大、宫颈息肉等。

盆腔炎性疾病（PID）：指女性上生殖道及其周围组织的急性或慢性炎症，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。

复发：指同一病原体在规范治疗完成后4周内再次出现相同临床表现且实验室检查阳性。

再感染：指不同病原体或同一病原体在治疗结束后4周以上再次感染。

二、病因学与病原学

2.1感染性病原体

分类

常见病原体

备注

细菌

阴道加德纳菌、厌氧菌（类杆菌、动弯杆菌）、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、大肠埃希菌、链球菌、葡萄球菌