膀胱肿瘤切除术前准备护理评估单.docx

膀胱肿瘤切除术前准备护理评估单

一、患者基本信息与一般资料核对

本部分旨在确保护理人员对患者的基础身份信息有准确的掌握，是所有医疗护理行为开展的前提。在录入或核对信息时，必须严格执行双人核对制度，确保信息的绝对准确。

1.基本身份信息

姓名：准确核对患者姓名，确保与腕带、床头卡、病历信息完全一致。

性别：确认性别，因膀胱肿瘤发病率在男女存在差异，且部分护理操作（如导尿）涉及解剖结构差异。

年龄：记录实足年龄。高龄患者（70岁）通常合并心肺功能减退，术中术后风险显著增加，需在护理计划中重点关注。

住院号：唯一识别码，用于所有医疗文书的检索与归档。

床号：确保护理措施落实到正确的床位。

入院时间：