病理科质量控制与管理制度文件.docx

病理科质量控制与管理制度文件

一、总则

第一条制定目的为加强病理科医疗质量与安全管理，规范病理诊断及技术操作流程，持续改进服务质量，保障患者安全，依据《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《病理科建设与管理指南》等法律法规，制定本制度。

第二条适用范围本制度适用于医院病理科及其所有工作人员（含医师、技师、辅助人员、进修实习人员）在组织病理学、细胞病理学、免疫组化、分子病理、尸检及远程病理等活动中的质量控制与安全管理。

第三条管理原则病理质量控制遵循“以患者为中心、全员参与、全程管控、持续改进”的原则，实行“科主任负责制、岗位责任制、环节质控与终末质控相结合”的管理模式。

第四条术语定