医院疼痛科管理实施细则.docx

医院疼痛科管理实施细则

为规范疼痛科诊疗行为，提升医疗服务质量，保障患者安全，促进学科可持续发展，根据《医疗机构管理条例》《医疗质量安全核心制度要点》《疼痛科建设与管理指南（试行）》等相关法规及行业标准，结合医院实际情况，制定本实施细则。本细则适用于医院疼痛科门诊、病房、治疗室及相关延伸服务的全流程管理。

一、组织架构与岗位职责

（一）科室组织架构

疼痛科实行科主任负责制，设副主任1-2名协助管理，下设门诊诊疗组、病房诊疗组、介入治疗组、护理组及质控小组。各亚专业组设组长1名，负责组内业务协调与质量监督。科室需与麻醉科、肿瘤科、神经科、康复科等建立多学科协作（MDT）机制，定期召开病例讨论会（