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老年前列腺增生诊疗指南

一、总则

1.1指南目的

规范老年良性前列腺增生的临床诊疗行为，提高诊疗的专业性、规范性与同质化水平，优化老年患者的治疗结局，改善生活质量，减少并发症的发生。

1.2制定依据

依据中华人民共和国《良性前列腺增生诊疗指南（2021版）》、《中国老年医学学会老年泌尿外科分会临床诊疗指南》，结合老年患者的生理特点、合并症特点及临床实践证据制定。

1.3适用范围

适用于各级医疗机构的泌尿外科、老年医学科、全科医学科医师，以及从事老年疾病诊疗的相关医护人员，用于指导60岁及以上良性前列腺增生患者的诊断、治疗与随访管理。

1.4术语定义

良性前列腺增生，英文全称为BenignProstaticHyperplasia，缩写为BPH，是老年男性常见的泌尿系统良性疾病，以前列腺间质和腺体成分增生为病理特征，以膀胱出口梗阻、下尿路症状为主要临床表现。国际前列腺症状评分是用于评估下尿路症状严重程度的标准化问卷，总分为0-35分，分值越高症状越严重。生活质量评分是用于评估下尿路症状对患者生活质量影响的问卷，总分为0-6分，分值越高生活质量受影响越大。

二、诊断流程与评估

2.1临床症状评估

2.1.1下尿路症状分级

采用国际前列腺症状评分进行评估，具体评分标准如下：

症状项目

无（0分）

偶尔（1分）

少于半数时间（2分）

半数时间（3分）

多于半数时间（4分）