儿童肺炎支原体坏死性肺炎的临床特点及预测模型研究进展总结2026.docxVIP

儿童肺炎支原体坏死性肺炎的临床特点及预测模型研究进展总结2026

肺炎支原体（Mycoplasmapneumoniae，MP）是引起儿童急性呼吸道感染最常见的病原体之一。在我国急性呼吸道感染的患儿中，MP感染约占18.8%。尤其是在学龄期儿童中，MP的感染比例可高达56.7%［1］。MP感染病例临床症状可轻可重，若不及时诊治，部分患儿可能发展为重症肺炎支原体肺炎（severeMycoplasmapneumoniaepneumonia，SMPP），可能出现不同程度的肺内或肺外并发症。肺内并发症包括坏死性肺炎（necrotizingpneumonia，NP）、肺栓塞、塑型性支气管炎、支气管扩张、闭塞性细支气管炎等［2］，其中NP是肺炎支原体肺炎（Mycoplasmapneumoniaepneumonia，MPP）常见的肺内并发症之一，其发生率约为2.1%［3］。NP的致病机制仍不清楚，普遍认为，可能与MP感染引发的过度炎症反应有关。MP及其诱导产生的细胞因子直接损伤血管内皮细胞，促使微血栓形成，进而堵塞肺部毛细血管，产生缺血、坏死与液化，坏死物经支气管排出后可形成空洞，最终导致肺实质正常结构丧失［4］。若肺部存在大量坏死组织，还可引发气胸、机化性肺炎、支气管扩张等［5］。NP可由多种病原体引起的肺部感染发展而来，常见致病菌包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌以及MP等［6］。既