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2023风湿免疫病患者的结核管理

一、流行病学

我国是结核病(Tuberculosis,TB)高负担国家，2022年世界卫生组

织(WorldHealthOrganization,WHO全王求TB寸艮告估算2021年我国

TB发病数位列全球第三位，发病率是美国等发达国家的数倍。人群感染结

核分枝杆菌(Mycobacteriumtuberculosis,MTB)后，可表现为结核潜

伏感染(Latenttuberculosisinection,LTBI)、活动性结核病(Active

Tuberculosis,ATB)、亚临床结核病或感染清除。

LTBI是人群体内有MTB感染,但无临床症状及传染性，一般肺部无影

像学异常，但结核菌素皮肤试验(Tuberculinskintest,TST)或丫■干扰素

释放试验(Intereron-gammareleaseassay,IGRA)检测为阳性,约

5%~10%LTBI人群在一生中会进展为ATB.ATB是体内有大量MTB活菌，

可排出体外，有症状及传染性，发生影像学异常，MT