护士资格考试骨科疾病护理题库(含答案).docxVIP

护士资格考试骨科疾病护理题库(含答案)

1.患者，女性，68岁，因“不慎跌倒致右髋部疼痛、活动受限2小时”入院，诊断为“右股骨颈骨折”。查体：右下肢外旋畸形，缩短约3cm，右髋部压痛明显，纵向叩击痛阳性。请问：（1）该患者目前最主要的护理评估内容有哪些？（2）简述股骨颈骨折患者术后预防深静脉血栓的护理措施。（3）若患者行人工全髋关节置换术，术后体位护理的要点是什么？

（1）护理评估内容包括：①全身情况：生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压），意识状态，有无合并其他部位损伤（如颅脑、胸腹部）；②局部情况：右髋部疼痛程度（使用疼痛评分量表评估）、肿胀范围、皮肤温度、颜色，右下肢感觉、运动、血运（足背动脉搏动、毛细血管充盈时间），畸形特点（外旋角度、短缩长度）；③心理状态：患者对疾病的认知程度，有无焦虑、恐惧情绪；④既往史：有无高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病，有无出血性疾病史。

（2）预防深静脉血栓的护理措施：①机械预防：术后抬高患肢20°～30°，促进静脉回流；指导患者进行踝泵运动（足背伸屈运动，每小时10～15次）、股四头肌等长收缩（每次收缩持续5～10秒，每小时10～20次）；使用间歇充气加压装置或弹力袜，每日检查皮肤情况，避免压伤。②药物预防：遵医嘱术后6～12小时开始皮下注射低分子肝素（如依诺肝素），注意观察有无出血倾向（皮下瘀斑、牙龈出血、血尿等）。③病情观察：每日观察患肢有无