库欣综合征专业知识讲座培训课件.ppt

肾上腺解剖位置、生理功能

肾上腺解剖位置、生理功能二、髓质嗜铬细胞—去甲肾上腺素、肾上腺素嗜铬细胞瘤-间歇或持续性分泌-继发性高血压

下丘脑、垂体与肾上腺的反馈调节下丘脑----垂体------肾上腺皮质束带(CRH)(ACTH)(皮质醇)1、肾上腺腺瘤、癌、增生：不受ACTH控制-血ACTH降低-分泌自主性-库欣综合征

下丘脑、垂体与肾上腺的反馈调节2、垂体微腺瘤：ACTH分泌过多-受ACTH控制-Cushing病3、下丘脑功能紊乱：ACTH分泌过多----Cushing病4、异位ACTH综合征--受ACTH控制-库欣综合征

概述库欣综合征为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称，其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌亢进所引起的临床类型，称为库欣病（Cushingdisease）

病因分类依赖ACTH的Cushing综合征（1）Cushing病：垂体（多有微腺瘤）ACTH分泌过多，伴肾上腺皮质增生（2）异位ACTH综合征：垂体以外肿瘤分泌大量ACTH，伴肾上腺皮质增生

病因分类不依赖ACTH的Cushing综合征（1）肾上腺皮质腺瘤（2）肾上腺皮质癌（3）不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节性增生（4）不依赖ACTH的双侧肾上腺大结