针对MDR感染新型的抗菌药物总结2026.docxVIP

针对MDR感染新型的抗菌药物总结2026

β-内酰胺酶分类、抑制剂及其活性谱

β-内酰胺酶

酶

活性位点残基

宿主菌

作用靶点

β-内酰胺酶抑制剂

BetaLactamaseInhibitor

第二代

2ndGeneration

第一代

1stGeneration

Ambler分类

阿维巴坦

恩美他唑巴坦

法硼巴坦

瑞来巴坦

他唑巴坦

克拉维酸

舒巴坦

A

窄谱(SHV-1,TEM-1)

含丝氨酸活性位点

G+和G?

青霉素类、头孢菌素类、单环β-内酰胺类

ESBL(CTXM,TEM型,SHV型)

G?

超广谱头孢菌素类、单环β-内酰胺类（碳青霉烯类、头霉素类除外）

碳青霉烯酶(KPC)

G?

β-内酰胺类抗生素（包括碳青霉烯类）

B

碳青霉烯酶(NDM,IMP,VIM)

含锌活性位点(MBLs)

G?

β-内酰胺类抗生素（包括碳青霉烯类，单环类除外）

C

AmpC

含丝氨酸活性位点

主要为G?

青霉素类、单环类、头孢菌素类（包括头孢洛林、头孢比罗，头孢吡肟除外）

D

碳青霉烯酶(OXA-48,其他OXA)

含丝氨酸活性位点

主要为G?

β-内酰胺类（头孢菌素类、头孢烯类、单环类等）；部分OXA酶可水解碳青霉烯类

缩写说明：ESBL=超广谱β-内酰胺酶；MBL=金属β-内酰胺酶；KPC=肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶；NDM=新