呼吸科健康模板_1.pptxVIP

汇报人：PPT汇报时间：2026呼吸科健康模板

-一般资料病史症状家庭病史体格检查肺功能检查其他检查特殊情况处理长期管理计划目录患者参与与决策研究与发展长期跟踪与复盘

01一般资料

一般资料身高：记录当前身高(单位：厘米)体重：记录当前体重(单位：千克)腰围：测量腰围(单位：厘米)

一般资料日常生活习惯吸烟情况饮酒情况运动情况记录是否吸烟及每日吸烟量记录是否饮酒及每日饮酒量记录每周运动频率及每次时长

01病史

病史呼吸相关疾病史喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病是否患有哮道感染史(如肺炎、支气管炎等)是否有呼吸

01症状

症状~0102~~0304~~05记录是否出现咳嗽及持续时间咳嗽记录是否出现呼吸困难及严重程度胸痛记录是否发现呼吸音异常(如哮鸣音、湿啰音)咳痰记录是否咳痰及痰液性状(如颜色、黏稠度)呼吸音异常记录是否出现胸痛及疼痛特点呼吸困难

01家庭病史

家庭病史父母或近亲是否患有呼吸系统疾病记录家族中是否有哮喘、慢性阻塞性肺疾病等病史

01体格检查

体格检查血氧饱和度测量血氧饱和度(单位：%)呼吸频率记录每分钟呼吸次数

体格检查肺部听诊A呼吸音：记录是否正常或异常(如减弱、增强)B啰音：记录是否有啰音及具体位置

体格检查胸部影像学检查记录胸部光或CT检查结果(正常或异常描述)

01肺功能检查

肺功能检查肺活量：记录肺活量测量值(单位：升)FEV1占预计