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护士资格考试终极押题练习题及答案

1.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，口唇发绀，双肺闻及湿啰音。此时最主要的护理诊断是A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.体温过高D.活动无耐力E.焦虑答案：A解析：患者因慢阻肺急性加重入院，存在口唇发绀、呼吸急促及肺部湿啰音，提示肺泡通气与换气功能障碍，导致气体交换受损，此为目前最紧急的护理问题。

2.某产妇，产后第3天，乳房胀痛，无红肿，体温38.2℃，正确的处理措施是A.立即哺乳，频繁吸吮B.冷敷乳房C.应用抗生素D.按摩乳房挤出乳汁E.口服己烯雌酚回奶答案：A解析：产后3天乳房胀痛多因乳汁淤积所致，体温轻度升高（38.5℃）为泌乳热，属生理现象，应鼓励产妇频繁哺乳，促进乳汁排出，无需冷敷或用药。

3.患儿男，10个月，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院，查体：T39.5℃，P160次/分，R50次/分，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及中细湿啰音。血常规：WBC18×10?/L，N0.85。该患儿最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.腺病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎答案：B解析：患儿发热、咳嗽、气促，伴鼻翼扇动、三凹征及肺部中细湿啰音，血常规白细胞及中性粒细胞升高，符合支气管