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2026年主管护师资格考试冠心病护理练习题及答案

1.患者男性，58岁，因“胸骨后压榨性疼痛30分钟”入院，疼痛向左肩背部放射，含服硝酸甘油后缓解。该患者最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.稳定型心绞痛

C.不稳定型心绞痛

D.主动脉夹层

E.急性心包炎

答案：B

解析：稳定型心绞痛典型表现为胸骨后压榨性疼痛，持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油后缓解，疼痛可放射至左肩、背部等部位。该患者疼痛持续30分钟但含服硝酸甘油缓解，符合稳定型心绞痛特点（注意：稳定型心绞痛一般持续数分钟，此处可能为题目设置的干扰点，但根据缓解方式仍优先考虑稳定型心绞痛，需与心梗鉴别，心梗含服硝酸甘油通常不缓解）。急性心肌梗死疼痛持续时间长（＞30分钟）且含服硝酸甘油无效；不稳定型心绞痛疼痛频率、程度加重，休息时也可发作；主动脉夹层疼痛为撕裂样，多有血压显著升高；急性心包炎疼痛与呼吸、体位相关，可闻及心包摩擦音。

2.下列哪项不是冠心病的主要危险因素

A.高血压

B.糖尿病

C.高胆固醇血症

D.肥胖

E.经常运动

答案：E

解析：冠心病的危险因素包括不可改变因素（年龄、性别、遗传）和可改变因素。可改变因素中，高血压、糖尿病、高胆固醇血症（高脂血症）、肥胖、吸烟、缺乏运动等均为主要危险因素。经常运动是保护因素，可降低冠心病发病风险，通过改善血脂、血压、血糖及减轻体重发挥作用。

3.患