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甲状腺癌诊疗指南.docx

甲状腺癌诊疗指南.docx

    甲状腺癌诊疗指南

    第一章甲状腺癌的识别与初筛

    1.1高危人群画像

    年龄＜20岁或＞55岁；头颈部放射史；一级亲属有甲状腺癌或MEN-2综合征；结节＞1cm且合并声音嘶哑、吞咽异物感；B超TI-RADS≥4类。满足任一即进入“快速通道”。

    1.2初筛工具包

    ①5MHz以上线阵探头彩超（必须存储0.5mm层厚DICOM原图）；

    ②促甲状腺激素（TSH）+游离T4（FT4）+抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）；

    ③降钙素（Ct）——髓样癌红线指标，≥20pg/ml直接触发穿刺；

    ④血清钙、甲状旁腺激素（PTH）排除旁腺受累。

    1.3彩超报

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