支气管哮喘急性发作严重度评估与处理试题及答案.docxVIP

支气管哮喘急性发作严重度评估与处理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.支气管哮喘急性发作时，判断病情严重程度的核心指标不包括以下哪项？

A.说话方式（能否成句）

B.心率（脉率）

C.夜间憋醒次数

D.呼气流量峰值（PEF）占预计值百分比

答案：C

解析：夜间憋醒次数主要反映哮喘控制水平，而非急性发作时的严重度评估。急性发作严重度评估核心指标包括症状（如说话连贯性）、体征（心率、呼吸频率、辅助呼吸肌使用）、肺功能（PEF）及血气分析结果。

2.患者哮喘急性发作，查体见端坐呼吸，说话时只能说单字，呼吸频率30次/分，双肺满布响亮哮鸣音，心率125次/分，未使用β受体阻滞剂。其严重程度分级应为？

A.轻度

B.中度

C.重度

D.危重度

答案：C

解析：重度发作的典型表现包括：说话方式为单字，呼吸频率＞25次/分（成人），心率＞110次/分，双肺闻及响亮哮鸣音。若出现意识改变、哮鸣音减弱或消失（沉默肺）、PaCO2≥45mmHg则为危重度。

3.哮喘急性发作患者血气分析显示pH7.30，PaO258mmHg，PaCO246mmHg，提示？

A.代偿性呼吸性碱中毒

B.失代偿性呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D.Ⅰ型呼吸衰竭

答案：B

解析：哮喘急性发