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小儿先天性巨结肠根治术操作规范

一、总则

1.1制定目的

为规范小儿先天性巨结肠根治术（HirschsprungDiseasePull-throughSurgery）的临床操作流程，保障手术安全，提高根治效果，降低术后并发症发生率，依据国家卫生健康委员会《小儿外科疾病诊疗指南》《医疗机构手术分级管理规范》等法规，结合国内外循证医学证据与多中心临床经验，制定本操作规范。

1.2制定依据

本规范依据以下文件制定：

《中华人民共和国执业医师法》

《医疗质量管理办法》（国家卫计委令第10号）

《小儿外科学》（第5版，人民卫生出版社）

《HirschsprungDiseaseWorkingGroupInternationalGuidelines2022》

《中国小儿外科常见疾病诊疗路径（2021版）》

《手术室管理规范（WS/T512-2016）》

《儿科围手术期镇痛专家共识（2020）》

1.3适用范围

本规范适用于全国二级及以上开展小儿外科业务的医疗机构，对0—14岁先天性巨结肠患儿实施根治术（含经肛门Soave、经腹腔镜辅助、经脐单孔、达芬奇机器人辅助及开腹Swenson/Duhamel/Rehbein等术式）的全过程管理。

1.4基本原则

安全优先：以患儿安全为中心，严格手术准入与评估。

精准根治：完整切除无神经节肠段，保留肛门内括约肌功能。

微创理念：优