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呼吸内科常见五种疾病诊疗规范

第一章慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊疗规范

1.1诊断金标准

1.1.1肺功能阈值：吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC＜0.70；FEV1占预计值%用于分级：Ⅰ级≥80%、Ⅱ级50–79%、Ⅲ级30–49%、Ⅳ级＜30%。

1.1.2症状量化：采用CAT评分≥10分或mMRC≥2级即判定为“症状高负荷”。

1.1.3急性加重史：过去12个月≥2次或≥1次住院即归入“频繁加重表型”。

1.2门诊初筛路径

①问诊≥40岁吸烟史≥20包年；②体格检查：桶状胸、呼吸音低；③床旁肺功能（MicroLoop）15分钟出报告；④血气：PaO2＜60mmHg