医院流程优化工作自查存在问题及整改措施.docx

医院流程优化工作自查存在问题及整改措施

为全面落实国家卫生健康委《关于进一步改善医疗服务行动计划（2023-2025年）》要求，持续提升医疗服务质量与效率，我院于2023年6月至8月开展了为期3个月的全流程优化专项自查工作。本次自查覆盖门诊、急诊、检查检验、住院、出院结算等12个核心业务环节，通过现场调研、患者随访、数据监测、医护访谈等方式收集有效样本1.2万份，梳理问题清单6大类28项，现结合自查结果形成整改报告如下：

一、自查工作开展情况

本次自查以“以患者为中心”为导向，成立由分管副院长牵头，医务部、门诊部、信息中心、护理部等11个部门组成的专项工作组。采用“三维度”评估法：一是患者视角