（2026年）压力性损伤分期及伤口的评估与处理PPT课件.pptxVIP

压力性损伤分期及伤口的评估与处理

目录

02

分期系统详解

01

压力性损伤概述

03

伤口评估方法

04

处理原则与措施

05

特殊考虑因素

06

预防与长期管理

压力性损伤概述

01

组织缺血性损伤

压力性损伤是由于局部组织长期受压导致血液循环障碍，引发持续缺血、缺氧及营养不良，最终造成皮肤或皮下组织溃烂坏死，临床表现为从红斑到深层溃疡的渐进性病变。

定义与病因

力学作用机制

压力、剪切力与摩擦力是三大核心病因。垂直压力超过毛细血管闭合压（约32mmHg）时即可阻断血流；剪切力发生于患者半卧位时深层组织与表层皮肤相对位移；摩擦力则因皮肤与床单等接触面拖动导致表皮剥脱。

诱发环境因素

潮湿环境（如汗液、尿液浸渍）会软化角质层，降低皮肤屏障功能；营养不良（蛋白质、维生素缺乏）及基础疾病（糖尿病、心血管病）会削弱组织修复能力，加速损伤进程。

长期卧床患者（如脊髓损伤、卒中后）发生率高达25%-30%；老年住院患者中约15%-20%发生压力性损伤，其中ICU患者因制动和多重器官衰竭风险倍增。

高危人群分布

压力性损伤患者平均住院日延长7-10天，治疗费用增加约40%，深部组织损伤（III/IV期）患者并发感染率可达60%，显著增加死亡率。

医疗负担影响

骨隆突处占全部病例的95%以上，骶尾部（44%）、足跟（19%）、坐骨结节（12%）为最常见部位，与这些区域皮下脂肪薄、受压集中密切相