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医院问题整改落实情况工作汇报

为全面落实医疗质量安全管理要求，持续提升服务效能与患者满意度，我院于2023年3月启动为期6个月的问题整改专项行动。本次整改聚焦上级部门巡查反馈、患者满意度调查及内部质控检查发现的突出问题，坚持“清单化管理、项目化推进、责任化落实”原则，通过建机制、补短板、强基础，推动医院管理水平系统性提升。现将整改落实情况汇报如下：

一、整改工作启动背景与问题梳理

2023年2月，我院接受市卫生健康委医疗质量安全专项巡查，反馈问题17项；同期开展的全院患者满意度调查显示，综合满意度为82.3%，较年度目标低5.7个百分点；内部质控部门一季度检查发现病历书写、手术安全核查、急诊流