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H型高血压诊断与治疗专家共识2025版

一、前言

1.1共识制定背景与意义

H型高血压作为一种特殊类型的高血压，其定义为伴有血浆同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）水平升高（≥15μmol/L）的原发性高血压。近年来，国内外流行病学研究表明，H型高血压与心脑血管疾病（尤其是脑卒中）的发生风险密切相关，已成为我国心脑血管疾病防控的重要靶点。随着循证医学证据的不断积累，H型高血压的诊断标准、治疗策略及管理路径亟待更新与规范。本共识在2016版《中国H型高血压诊断与治疗专家共识》的基础上，结合最新研究进展，旨在为临床医生提供更科学、更精准的诊疗指导，以降低H型高血压患者的心脑血管事件风险，改善患者预后。

1.2共识制定方法与证据等级

本共识由中华医学会心血管病学分会、中国医师协会高血压专业委员会组织多学科专家（包括心血管内科、神经内科、内分泌科、临床营养学等）共同制定。通过系统检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、中国知网（CNKI）、万方数据等数据库，收集2016年1月至2024年12月期间发表的相关研究文献（包括随机对照试验、队列研究、病例对照研究等）。采用GRADE系统对证据质量进行分级（高、中、低、极低），并结合专家共识形成推荐意见（强推荐、弱推荐）。

1.3共识适用范围

本共识适用于各级医疗机构的临床医生（包括内科、全科、心血管