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2025年儿童腹痛试题及答案大全

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.1岁男婴，突发阵发性哭闹4小时，伴呕吐2次，为胃内容物，无发热。查体：精神萎靡，腹部膨隆，右下腹触及腊肠样包块，肠鸣音亢进。最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎

B.肠套叠

C.肠系膜淋巴结炎

D.功能性腹痛

答案：B

解析：婴幼儿突发阵发性哭闹、呕吐、腹部腊肠样包块是肠套叠的典型表现，果酱样便为晚期症状，早期可仅表现为包块。

2.5岁女童，脐周隐痛3天，伴低热（37.8℃），食欲减退。查体：脐周轻压痛，无反跳痛，未触及包块，肠鸣音正常。血常规：白细胞10.2×10?/L，中性粒细胞58%，淋巴细胞38%。最可能的辅助检查阳性结果是（）

A.腹部B超示肠系膜多发肿大淋巴结

B.立位腹平片见多个气液平面

C.粪便潜血试验阳性

D.腹部CT示阑尾增粗

答案：A

解析：儿童脐周痛伴低热、血常规淋巴细胞比例升高，首先考虑肠系膜淋巴结炎，腹部B超可显示肠系膜淋巴结肿大（短径＞1cm）。

3.3岁男童，进食冰淇淋后突发脐周绞痛，无呕吐、发热，20分钟后自行缓解。查体无阳性体征。最可能的诊断是（）

A.肠痉挛

B.急性胃炎

C.肠扭转

D.过敏性紫癜

答案：A

解析：儿童因冷刺激诱发的短暂性脐周绞痛，无器质性体