传染病学 流行性乙型脑炎.pptxVIP

中枢神经系统感染南昌大学一附院李明

概述中枢神经系统（centralnervoussystem，CNS）感染是由多种病原体（包括细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体、朊毒体等）所致的感染，它可引起中枢神经系统各部位包括脑膜、脑实质（大脑、小脑、间脑、脑干等）、脊髓、蛛网膜等的炎症或病灶形成，许多感染进展迅速，能在短期内造成死亡或终生损害。

中枢神经系统感染的共性表现中枢神经系统感染的共性表现包括发热、头痛、呕吐、视乳头水肿以及其他颅内高压综合征（生命体征变化、瞳孔改变、脑疝）、抽搐、意识改变和局灶性神经症状、体征（脑膜刺激征、颅神经损害、瘫痪）等。

流行性乙型脑炎

epidemicencephalitisB南昌大学第一附属医院李明

病例分析男，5岁，南昌县人。家中蚊虫较多，邻居家有鸡瘟发生，周围有养猪户。有类似发病儿童。因发热、头痛4天、神志不清1天于2010年8月10日入院。患者于8月6号上午出现发热，体温38℃，伴剧烈头痛，喷射性呕吐2次，为胃内容物。不进食，嗜睡。按上感处理效果不佳。入院前1天体温升至40℃，伴全身抽搐，神志不清。入院查体：T40℃Bp150/95mmHgP100次/分R10次/分，SpO280%浅昏迷，呼吸表浅，皮肤未见瘀点、瘀斑，瞳孔等大等圆，颈项强直，双