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2025年风湿免疫科类风湿关节炎治疗试题及答案

一、单选题

1.类风湿关节炎（RA）最主要的病理特征是（）（2分）

A.滑膜炎B.关节软骨侵蚀C.骨质疏松D.肌腱炎

【答案】A

【解析】类风湿关节炎最主要的病理特征是滑膜炎，进而导致关节软骨和骨的侵蚀。

2.诊断类风湿关节炎（RA）的常用血清学标志物不包括（）（2分）

A.类风湿因子（RF）B.抗环瓜氨酸肽抗体（ACPA）C.抗核抗体（ANA）D.血沉（ESR）

【答案】C

【解析】抗核抗体（ANA）主要用于系统性红斑狼疮等结缔组织病的诊断，不是RA的特异性标志物。

3.治疗类风湿关节炎（RA）的一线药物是（）（2分）

A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.来氟米特D.羟氯喹

【答案】A

【解析】甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎的一线药物，属于改变病情的抗风湿药（DMARDs）。

4.类风湿关节炎（RA）患者关节疼痛最常出现的部位是（）（2分）

A.膝关节B.腕关节C.肘关节D.踝关节

【答案】B

【解析】类风湿关节炎患者最常出现的关节疼痛部位是腕关节、掌指关节和近端指间关节。

5.以下哪种情况不适合使用生物制剂治疗类风湿关节炎（RA）？（）（2分）

A.活动性RAB.对传统DMARDs反应不佳C.早期RAD.严重骨质疏松

【答案】D

【解析】生物制剂主要用于活动性RA、对传统DMARDs反应不佳或早期RA患者，严重骨质疏松不是生物制剂的禁忌症。