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医院感染管理办法实施细则

为进一步落实《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗质量管理办法》《消毒管理办法》等法律法规及规范性文件要求，规范各级各类医疗机构医院感染管理工作，有效预防和控制医院感染发生，降低医院感染发病率，避免医院感染暴发事件，保障医疗质量安全、患者及医务人员职业健康，结合各级医疗机构诊疗服务实际，制定本实施细则。

一、组织架构与职责分工

（一）层级架构设置

1.三级医疗机构、二级医疗机构应当成立医院感染管理委员会，由医疗机构主要负责人或分管医疗工作的副职负责人担任主任委员，委员涵盖医务管理、护理管理、临床科室、感染性疾病科、检验科（微生物室）、药学部、消毒供应