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2025年病理科病理标本处理与病理诊断试卷答案及解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于病理标本固定液的选择，正确的是（）

A.胃镜活检标本首选95%乙醇固定

B.需做免疫组化的标本可用Bouin液固定

C.10%中性福尔马林固定液的pH值应控制在6.8-7.2

D.电镜标本固定需用10%福尔马林预固定

答案：C

解析：10%中性福尔马林（4%甲醛）是最常用的病理固定液，其pH值需严格控制在6.8-7.2，以避免酸性环境导致组织收缩、核固缩及抗原破坏（A错误）。Bouin液含苦味酸，会破坏大部分抗原表位，不适用于免疫组化（B错误）。电镜标本需用2.5%戊二醛等透射电镜专用固定液，福尔马林会破坏超微结构（D错误）。

2.手术切除标本的取材厚度应控制在（）

A.1-2mm

B.2-3mm

C.4-5mm

D.5-6mm

答案：B

解析：标本取材厚度过厚（3mm）会导致固定液渗透不充分，中心区域易发生自溶或腐败；过薄（2mm）则可能破坏组织完整性。《病理科标本处理规范（2023版）》明确要求常规石蜡切片取材厚度为2-3mm，以确保固定与脱水效果。

3.冰冻切片诊断的适用范围不包括（）

A.确定肿瘤良恶性

B.评估手术切缘是否干净

C.淋巴瘤亚型分类

D.判断淋巴结转移情况