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准分子激光角膜切削术前护理常规.docx

准分子激光角膜切削术前护理常规

本常规适用于所有拟行准分子激光角膜切削术（包括TransPRK、LASEK等术式）的患者，旨在通过标准化、规范化的术前护理干预，优化角膜状态，消除潜在风险，保障手术安全，提升患者手术配合度及术后恢复效果，严格遵循国家卫生健康委员会及眼科专科相关质量控制标准执行。

一、术前评估

（一）全身情况评估

1.详细询问患者全身病史及家族史、药物史，重点排查糖尿病、高血压、自身免疫性疾病、凝血功能障碍等全身性疾病，此类疾病可能影响角膜愈合或增加手术风险，需经相关科室会诊评估，病情控制稳定后方可考虑手术。

2.询问药物不良反应及过敏史，尤其关注抗生素、非甾体抗炎药、局部麻醉药的过敏情况，避免术中术后出现过敏反应，为用药方案制定提供依据。

3.评估患者全身状态，女性患者需确认是否处于月经期、孕期或哺乳期，此类时期需暂缓手术；排查患者是否存在感冒、发烧等急性感染期症状，避免感染扩散至眼部。

4.了解患者职业、生活及用眼习惯等社会学资料，结合其摘镜需求，制定个性化护理及宣教方案，提升护理针对性。

（二）眼部情况评估

1.病史采集：详细询问患者屈光不正及矫正史、眼部手术史、眼部病史，排查结膜炎、角膜炎、睑缘炎、泪囊炎等眼部活动性炎症，以及青光眼、圆锥角膜、视网膜病变等眼部疾病，此类情况均属于手术禁忌或需提前干预。