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综合医院信息管理指南

一、总则

1.1编制目的

为规范综合医院信息管理工作，整合医疗服务、运营管理、数据治理全流程信息资源，提升医疗服务效率与质量，保障信息系统安全稳定运行，保护患者个人信息隐私，依据相关法律法规与行业标准，结合医院实际运营需求，制定本指南。

1.2编制依据

本指南依据以下法律法规、行业标准与规范性文件编制：

《中华人民共和国网络安全法》

《中华人民共和国个人信息保护法》

《医疗机构管理条例》

《电子病历应用管理规范（试行）》

《医疗卫生机构网络安全管理办法》

《国家健康医疗大数据标准、安全和服务管理办法（试行）》

《网络安全等级保护条例》

《医疗机构内部价格管理暂行规定》

国家医疗保障局关于医保信息系统管理的相关规范性文件

1.3适用范围

本指南适用于综合医院所有涉及信息系统使用、数据处理、信息安全管理的科室与岗位，包括但不限于临床科室、医技科室、行政职能科室、后勤保障科室、信息科及全体在职员工、劳务派遣人员、实习进修人员。

1.4基本原则

合规性原则：所有信息管理工作必须符合国家法律法规、行业标准及医院内部规章制度，严禁任何违规操作。

安全性原则：将信息安全与患者隐私保护贯穿信息管理全流程，建立多层级防护体系，防范各类安全风险。

实用性原则：以提升医疗服务效率、优化运营管理为核心，信息系统建设与管理需贴合临床与行政实际需求，避免形式化。